Avant de poursuivre votre lecture, essayez de répondre à cette question :

Si vous n’aviez presque pas faim aujourd’hui, que mangeriez-vous pour être certain de donner quand même à votre corps ce dont il a besoin ?

Imaginez.

Il est midi. Vous pourriez facilement sauter le repas. Aucune fringale, ni envie particulière de manger. Vous savez pourtant que votre corps a besoin d’être nourri. Alors, que choisissez-vous ?

Un fruit ?
Un yogourt ?
Quelques noix ?
Une soupe ?
Une tranche de pain avec du beurre d’arachide ?
Deux œufs ?
Un morceau de fromage ?
Ou rien du tout, puisque vous n’avez pas faim ?

Et parmi ces choix, savez-vous lesquels vous apporteraient suffisamment de protéines ? De fibres ? Quels aliments seraient les plus intéressants si vous ne pouviez en manger qu’une petite quantité ? La réponse est souvent beaucoup moins évidente qu’on pourrait le croire.

Et si le défi n’était plus simplement de manger moins ?

Pendant longtemps, les conseils entourant la perte de poids ont surtout été construits autour d’une même idée : réduire ce que l’on mange. Moins de calories. Des portions plus petites. Moins de gras. Moins de sucre. Réduire le grignotage. Mais les nouveaux traitements de l’obésité changent profondément la question. Lorsqu’un traitement diminue efficacement la faim et augmente la satiété, certaines personnes n’ont justement plus besoin qu’on leur apprenne à manger moins. Elles le font spontanément.

Il faut alors apprendre autre chose :

Comment nourrir suffisamment bien un corps qui réclame beaucoup moins de nourriture ?

C’est un changement de perspective important. Lorsque les quantités diminuent, la qualité nutritionnelle de ce que nous mangeons prend davantage d’importance. Il faut continuer à fournir à notre organisme ce dont il a besoin pour préserver ses muscles, son énergie, ses os, son fonctionnement intestinal et, plus largement, sa santé.

Autrement dit, avec les traitements modernes de l’obésité, la question n’est plus seulement :

« Comment manger moins ? »

Elle devient aussi :

« Comment faire en sorte que ce que je mange nourrisse réellement mon corps ? »

Et pour répondre à cette question, il faut parfois réapprendre quelques bases que nous pensions pourtant connaître.

Commençons par les protéines : savez-vous vraiment où elles se trouvent ?

Dans l’article précédent consacré à l’activité physique, je vous expliquais pourquoi il est important de solliciter nos muscles pendant une perte de poids. Mais un muscle que l’on souhaite conserver doit aussi être nourri.

Les protéines participent à l’entretien de la masse musculaire. Lorsque la perte de poids est importante et que les quantités de nourriture diminuent, leur place dans l’alimentation devient donc particulièrement importante.

Pourtant, nous surestimons parfois la quantité de protéines contenue dans certains aliments.

Le beurre d’arachide contient des protéines. Le houmous aussi. Le fromage à la crème, les noix ou certains produits végétaux peuvent également en apporter. Mais aux portions habituellement consommées, certains de ces aliments ne fournissent pas nécessairement autant de protéines que nous l’imaginons. Je les appelle parfois, avec mes patients, les « faux amis » des protéines. Ils ne sont pas de mauvais aliments. Il n’est absolument pas nécessaire de les supprimer. Ils apportent d’autres nutriments et peuvent parfaitement faire partie de l’alimentation. Simplement, si vous mangez peu, ils ne devraient pas être votre seule source de protéines.

Un yogourt grec riche en protéines, des œufs, du poisson, du poulet, de la viande, du fromage cottage, du tofu, des légumineuses ou d’autres aliments riches en protéines permettent d’en apporter davantage dans un volume parfois assez petit.

La bonne quantité dépend évidemment de chaque personne : âge, poids, état de santé, activité physique, fonction rénale, importance de la perte de poids et autres conditions médicales doivent être prises en compte.

L’objectif n’est donc pas de transformer chaque patient en comptable des grammes de protéines. Il s’agit plutôt de développer un nouveau réflexe :

« Puisque je mange moins, où est ma source de protéines dans ce repas ? »

Quand chaque bouchée compte davantage

Imaginons maintenant que votre appétit vous permette de manger seulement la moitié de ce que vous mangiez auparavant.

Votre corps n’a pas pour autant besoin de la moitié de toutes les vitamines, de tous les minéraux, des protéines, des fibres ou des liquides dont il avait besoin auparavant. C’est là que se trouve l’un des nouveaux défis de l’alimentation pendant le traitement de l’obésité.

Lorsque le volume alimentaire diminue beaucoup, chaque bouchée compte davantage.

Cela ne veut pas dire que chaque bouchée doit être « parfaite ». Cela signifie simplement qu’il devient intéressant de donner régulièrement une place aux aliments qui nourrissent réellement : protéines, légumes, fruits, légumineuses, grains entiers, produits laitiers ou substituts adaptés, noix et graines, huiles et autres sources de bons gras.

Et il n’est pas nécessaire de cuisiner pendant des heures pour y arriver.

Des légumes surgelés au micro-ondes restent des légumes nutritifs, simples à préparer et intéressants pour leurs fibres, vitamines et minéraux. 

Une soupe repas préparée pour plusieurs jours compte.

Des œufs avec une tranche de pain complet au levain et quelques tomates peuvent constituer un vrai repas riche en fibres, en protéines, en vitamines.

Un yogourt grec avec un fruit peut être beaucoup plus intéressant que de ne rien manger lorsque l’appétit est très faible.

Une alimentation de qualité n’a pas besoin d’être sophistiquée pour être efficace.

Et si je n’ai vraiment pas faim, dois-je me forcer à manger ?

Pas nécessairement.

L’un des bénéfices de ces traitements est justement de permettre à certaines personnes de retrouver une satiété qu’elles percevaient difficilement auparavant.

Il serait assez paradoxal d’apprendre ensuite à ignorer cette satiété et à terminer leur assiette coûte que coûte.

Il faut donc retrouver un équilibre.

Respecter sa satiété ne signifie pas négliger ses besoins nutritionnels.

On peut manger de plus petites portions, prendre davantage de temps, choisir en priorité les aliments les plus nourrissants du repas et répartir différemment ses apports dans la journée. Chez certaines personnes dont l’appétit est particulièrement diminué, trois petits repas auxquels s’ajoutent une ou deux collations seront plus faciles à tolérer que de gros repas. Chez d’autres, l’organisation sera différente.  Il n’existe pas une seule façon correcte de manger.

La thérapie nutritionnelle doit s’adapter à la personne, et non l’inverse.

N’oublions pas l’eau et les fibres

Lorsque nous mangeons moins, nous pouvons aussi boire moins sans nous en rendre compte. Certains traitements de l’obésité ralentissent également la vidange de l’estomac et peuvent s’accompagner de nausées, d’une sensation de plénitude ou de constipation. L’hydratation devient alors particulièrement importante.

Là encore, inutile de transformer la journée en compétition de bouteilles d’eau. L’objectif est simplement de boire régulièrement et d’être attentif à certains signes : bouche sèche, urines très foncées, étourdissements, constipation ou maux de tête peuvent notamment accompagner une hydratation insuffisante.

Les fibres ont également leur place, mais il faut les augmenter progressivement et les accompagner d’une hydratation suffisante. Fruits, légumes, légumineuses et grains entiers peuvent contribuer à la fois aux apports en fibres et à la qualité globale de l’alimentation.

Une assiette plus petite ne doit pas devenir une assiette triste

Il y a cependant quelque chose que les tableaux nutritionnels mesurent mal : le plaisir de manger.

La nourriture n’est pas seulement un assemblage de protéines, de fibres, de vitamines et de minéraux. Nous pouvons y ajouter toutes sortes de goûts avec les épices, les herbes aromatiques par exemple.

Nous mangeons aussi parce que c’est bon.

Parce que nous partageons un repas.

Quelquefois une recette nous rappelle quelqu’un.

La convivialité au restaurant peut être agréable.

Parfois, nous avons simplement envie de nous faire plaisir avec un dessert… ou des chips au ketchup ! 

Et cela fait partie d’une relation normale avec l’alimentation.

Les traitements de l’obésité peuvent modifier la faim, la satiété et parfois même l’intérêt porté à certains aliments. Cependant leur objectif n’est pas de transformer l’alimentation en prescription médicale permanente.

Une alimentation qui soutient la santé doit pouvoir laisser une place au plaisir.

Il n’y a donc pas d’un côté les aliments « parfaits » et de l’autre ceux que l’on aurait « interdiction » de manger.

Mieux nourrir son corps ne signifie pas manger parfaitement.

Cela signifie apprendre à faire des choix qui prennent soin de lui la plupart du temps, tout en continuant à vivre.

Profiter de cette période pour observer plutôt que contrôler

Il se passe aussi quelque chose de particulièrement intéressant lorsque la faim devient moins envahissante. Pour certaines personnes, c’est la première fois depuis longtemps que la nourriture prend moins de place dans leur tête. Cela peut devenir une occasion d’observer :

À quel moment ai-je réellement faim ?

Quelle bouchée me rassasie ? 

Quels aliments me donnent de la satisfaction ?

Lesquels sont moins bien tolérés maintenant ?

Est-ce que je mange parce que mon corps réclame de l’énergie, parce que quelque chose est devant moi, par habitude, pour le plaisir, parce que je suis stressé ou parce que je cherche à apaiser autre chose ?

Il ne s’agit pas de décider que certaines de ces raisons sont bonnes et les autres mauvaises. Nous sommes des êtres humains. Nous ne mangerons jamais uniquement en réponse à un signal biologique parfaitement réglé.

Mais comprendre pourquoi nous mangeons permet progressivement de retrouver davantage de liberté dans nos choix.

Et cette période où la faim est moins puissante peut devenir un formidable laboratoire pour apprendre à mieux nous connaître.

Attention : « je n’ai pas faim » ne doit pas devenir « je ne me nourris plus »

La diminution de l’appétit est recherchée avec plusieurs traitements de l’obésité.

Une incapacité persistante à s’alimenter correctement ne l’est pas.

Une fatigue importante, une faiblesse inhabituelle, des étourdissements, des nausées ou vomissements persistants, une déshydratation, une constipation importante, une diminution de la force ou des apports alimentaires devenus extrêmement faibles méritent d’être discutés avec le professionnel qui supervise le traitement. Il ne faut pas considérer qu’un traitement fonctionne « encore mieux » simplement parce qu’il devient presque impossible de manger.

La dose la plus forte n’est pas nécessairement la meilleure dose pour chaque personne.

L’objectif du traitement de l’obésité n’est pas de créer une personne qui n’a plus jamais faim.

Les traitements aident à traiter une maladie chronique tout en préservant la santé, la fonction, la qualité de vie et la capacité à continuer à vivre pleinement. 

Alimentation et traitement de l’obésité : ce que nous dit la science

Visit recommandations récentes concernant les traitements de type GLP-1 insistent de plus en plus sur l’importance de l’accompagnement nutritionnel.

La diminution de l’appétit et des apports alimentaires qui accompagne ces traitements peut exposer certaines personnes à des apports insuffisants en protéines, vitamines, minéraux, fibres ou liquides. Les recommandations proposent donc d’évaluer l’alimentation avant et pendant le traitement, de surveiller la tolérance digestive et de porter une attention particulière à la préservation de la masse musculaire et de la santé osseuse. C’est ce que l’on fait à chaque consultation en médecine de l’obésité.

Les protéines et le renforcement musculaire occupent une place importante dans cette stratégie, mais il n’existe pas encore une quantité universelle de protéines qui conviendrait à toutes les personnes traitées. Les besoins doivent être individualisés, particulièrement chez les personnes plus âgées ou à risque de perte musculaire.

Autrement dit, les nouveaux médicaments ne rendent pas l’accompagnement nutritionnel moins important.

Ils changent la nature de cet accompagnement. La thérapie nutritionnelle est une partie du traitement. 

Nous devons parfois passer d’une médecine qui cherchait surtout à aider une personne à réduire ses apports à une médecine qui doit également s’assurer que, dans des apports devenus beaucoup plus petits, son corps continue à recevoir ce dont il a besoin.

Mieux penser l’alimentation pendant le traitement de l’obésité

Peut-être pouvez-vous maintenant revenir à la question du début.

Il est midi.

Vous n’avez presque pas faim.

Que choisissez-vous ?

Cette fois, vous pourriez vous poser quelques questions supplémentaires :

Où sont mes protéines ?

Est-ce que ce petit repas m’apporte quelque chose de nourrissant, des vitamines ?

Ai-je suffisamment bu aujourd’hui ?

Est-ce que j’ai encore faim, ou suis-je rassasié ?

Et est-ce que j’ai aussi du plaisir à manger ce que j’ai choisi ?

Vous n’avez pas besoin de réussir parfaitement à chaque repas.

Vous n’avez pas besoin de peser chaque aliment.

Et vous n’avez certainement pas besoin de recommencer un nouveau régime.

Les traitements modernes de l’obésité nous offrent quelque chose que nous avions beaucoup de difficulté à obtenir auparavant chez certaines personnes : une diminution suffisamment importante de la faim pour que l’alimentation puisse enfin prendre moins de place.

Profitons-en non pas pour apprendre à manger le moins possible, mais pour apprendre à mieux écouter et mieux nourrir ce corps.

Car lorsqu’on mange moins, le véritable enjeu n’est pas de remplir une assiette. C’est de faire en sorte que ce que l’on mange compte vraiment.

L’article Comment nourrir son corps quand les nouveaux traitements diminuent la faim pour favoriser la perte de poids ? est apparu en premier sur Clinique médicale CO-ATTITUDE.

Pourquoi l’activité physique ne sert pas seulement à brûler des calories et comment s’y remettre quand on est fatigué, douloureux ou pas du tout sportif.

L’une des phrases que j’entends souvent en consultation est :

« Je vais commencer à faire de l’exercice quand j’aurai perdu un peu de poids. Ce sera plus facile. »

Et c’est parfaitement compréhensible.

Lorsqu’on vit avec un corps plus lourd, de la fatigue, des douleurs articulaires, de l’essoufflement ou simplement des années de sédentarité, alors l’idée de commencer à faire du sport peut sembler décourageante.

Pendant longtemps, nous avons d’ailleurs souvent pensé ainsi : commençons par accompagner la perte de poids. Quand la personne sera plus légère, elle pourra bouger davantage.

Aujourd’hui, notre façon d’aborder l’activité physique dans le traitement de l’obésité évolue.

Avec les traitements modernes de l’obésité, notamment les médicaments GLP-1, le ballon gastrique ou encore les remplacements alimentaires, les pertes de poids peuvent être importantes et relativement rapides.

Quand on perd du poids, on ne perd pas uniquement de la graisse.

Le corps peut aussi perdre du muscle. Et ce muscle, nous voulons le protéger dès le début de la perte de poids.

L’activité physique n’est pas d’abord là pour « brûler » les kilos

On nous a longtemps présenté une équation très simple :

Je mange → j’accumule des calories.
Je fais du sport → je brûle des calories.
Donc je dois faire davantage de sport pour maigrir.

Cette vision est trop simpliste et elle est parfois culpabilisante.

Oui, l’activité physique augmente les dépenses énergétiques. Mais dans une vie normale, la quantité d’exercice que la plupart des personnes peuvent raisonnablement réaliser produit généralement une perte de poids assez modeste lorsqu’elle est utilisée seule.

Parce que l’activité physique n’a pas besoin de faire descendre la balance pour être efficace.

Elle améliore la condition cardiovasculaire, la mobilité, la sensibilité à l’insuline, la santé métabolique, la force et la qualité de vie. Elle participe également à la santé osseuse et à la prévention de nombreuses maladies chroniques.

Et lorsqu’on est en train de perdre du poids, les activités physiques possèdent une autre fonction fondamentale :

protéger nos muscles.

Quand la balance descend, que sommes-nous réellement en train de perdre ?

Dix kilos de moins sur la balance ne signifient pas nécessairement dix kilos de graisse en moins.

Une partie du poids perdu peut correspondre à de la masse maigre, dont du muscle.

Cela ne signifie pas que les nouveaux médicaments « font fondre les muscles ». Une diminution de masse maigre accompagne fréquemment une perte de poids importante, quelle que soit la méthode utilisée.

Mais plus les traitements deviennent efficaces et plus les pertes pondérales peuvent être rapides, plus nous devons nous poser au moins deux questions :

« Combien avez-vous perdu ? »

Et également :

« Comment votre corps évolue-t-il pendant cette perte de poids ? »

Conservez-vous votre force ? Votre mobilité ? Votre capacité à monter les escaliers, à vous relever d’une chaise, à porter vos sacs, à marcher longtemps ?

Un des objectifs en médecine de l’obésité est de favoriser la perte de graisse tout en protégeant autant que possible les muscles, la force et la fonction physique.

Et pour cela, marcher est excellent… et il faut progressivement faire travailler les muscles contre une résistance aussi.

Le muscle a besoin de savoir que vous avez encore besoin de lui

Le corps est extraordinairement adaptable.

Lorsqu’un muscle est régulièrement sollicité, nous lui envoyons en quelque sorte un message :

« Ce muscle me sert. J’en ai besoin. »

C’est le principe du renforcement musculaire.

Et il ne nécessite pas forcément des haltères, des machines ou un abonnement au gym. Pourtant le poids de votre propre corps constitue déjà une résistance.

Pour entretenir ce muscle, il faut également lui fournir suffisamment de protéines. Pendant une perte de poids importante, activité musculaire et apport protéique adéquat travaillent donc ensemble pour contribuer à préserver la masse maigre.

C’est particulièrement important avec les années, lorsque préserver notre capital musculaire devient progressivement plus précieux. Néanmoins, nous pouvons fabriquer du muscle à tout âge et il est préférable de protéger celui que nous possédons plutôt que d’attendre d’en avoir perdu pour commencer à nous en préoccuper.

Ce que nous dit la science

L’activité physique est essentielle à la santé, mais son effet sur le poids lorsqu’elle est utilisée seule reste généralement modeste. Les recommandations européennes rapportent une perte de poids moyenne d’environ 2 à 3 kg avec l’exercice aérobique seul, tout en soulignant ses nombreux bénéfices cardiovasculaires, métaboliques et fonctionnels. Le renforcement musculaire est particulièrement recommandé pour préserver la masse maigre pendant une perte de poids.

Avec les traitements modernes de l’obésité, cette question prend encore plus d’importance. Une méta-analyse publiée en 2026 rapporte que la masse maigre représentait environ 25 à 39 % du poids perdu dans les études utilisant des traitements à base d’incrétines. Cela ne signifie pas que ces médicaments « font fondre les muscles » : une perte de masse maigre accompagne également l’amaigrissement obtenu par d’autres méthodes. En revanche, les interventions associant changements du mode de vie et entraînement en résistance présentaient une proportion de perte de masse maigre plus faible.

Le message pratique est donc simple : pendant une perte de poids importante, protéger ses muscles fait partie du traitement. Le renforcement musculaire progressif, une alimentation adaptée avec un apport suffisant en protéines et le maintien de l’activité physique contribuent ensemble à préserver la masse maigre, la force et la fonction physique.

« D’accord… mais je suis fatigué et je n’ai aucune motivation »

Alors ne commencez pas par « faire du sport ».

Commencez par bouger.

Il existe une différence psychologique entre se dire :

« À partir de lundi, je dois faire 150 minutes de sport par semaine. »

et :

« Demain matin, avant ma douche, je vais bouger pendant cinq minutes. »

Pas besoin de tenue de sport.
Sansbesoin de gym.
Pas besoin de matériel.

Vous pouvez même rester en pyjama.

Et si vous faisiez Le défi pyjama : 5 exercices, 5 minutes pour recommencer, ça changerait quoi dans votre journée ?

Attention, avant de commencer : si vous souffrez d’une maladie cardiovasculaire, respiratoire ou musculosquelettique importante, si vous avez des problèmes d’équilibre, des douleurs inhabituelles, un essoufflement marqué ou de plus tout autre problème de santé pouvant limiter l’effort, ou qu’il y a longtemps que vous n’avez pas bougé, parlez-en à votre médecin ou à un professionnel de la santé avant de débuter ou d’intensifier une activité physique.

1. Se lever et se rasseoir d’une chaise, 5 à 10 fois
Vous travaillez les cuisses et les fessiers, des muscles essentiels pour se lever, monter un escalier et conserver son autonomie.

2. Faire des pompes contre un mur, 5 à 10 fois
Plus accessibles que les pompes au sol, elles font travailler les bras, les épaules, la poitrine et le tronc.

3. Marcher sur place pendant 30 secondes à 1 minute
Levez alternativement les pieds ou les genoux selon vos capacités. Tenez-vous à une chaise si nécessaire.

4. Monter sur la pointe des pieds, 10 fois
Montez doucement, puis redescendez lentement. Un exercice tout simple pour les mollets, les chevilles et l’équilibre.

5. Réveiller les muscles profonds de l’abdomen, 5 respirations lentes
Allongé sur le dos, genoux fléchis, ou debout, posez une main sur le bas du ventre. Inspirez tranquillement, puis expirez lentement en engageant doucement le bas de l’abdomen, comme si vous vouliez rapprocher légèrement votre nombril de votre colonne. Continuez à respirer normalement, sans bloquer votre respiration et sans forcer. Relâchez, puis recommencez.

Le transverse participe au contrôle du tronc et à la posture. Ainsi, les exercices inspirés du Pilates sont d’ailleurs une excellente façon de travailler progressivement la respiration, le contrôle du tronc, la mobilité et les muscles profonds.

Et après les cinq premières minutes ?

5 exercices et c’est fait pour aujourd’hui

Cela vous a peut-être pris cinq minutes.

Et cinq minutes comptent.

Lorsque ces cinq minutes deviennent faciles, ne cherchez pas forcément à aller beaucoup plus vite : ajoutez progressivement quelques répétitions, un deuxième passage de la série ou un peu de résistance.

C’est cette progression qui permet au muscle de continuer à s’adapter.

La motivation vient parfois après l’action

Nous attendons souvent de nous sentir motivés pour commencer.

Mais la motivation ne fonctionne pas toujours ainsi.

Elle peut aussi se construire :

Petite action → réussite → satisfaction → sentiment de compétence → motivation → nouvelle action.

C’est pourquoi le premier objectif doit parfois être presque ridiculement facile — et, si possible, agréable.

Cinq minutes aujourd’hui.

Puis cinq minutes demain.

Ensuite dix.

La promenade s’allonge. Les levers de chaise deviennent plus faciles. On ajoute quelques répétitions. Puis un élastique. Peut-être un cours de Pilates. Peut-être de l’aquagym, du vélo, de la danse, de la marche ou finalement une salle d’entraînement.

On progresse à partir de l’endroit où l’on se trouve, pas de l’endroit où l’on pense que l’on devrait déjà être.

Trouver ce qui vous empêche de bouger

Lorsque quelqu’un me dit : « Je manque de motivation », ma question suivante est souvent :

Qu’est-ce qui rend le mouvement difficile pour vous aujourd’hui ?

La réponse n’est pas toujours la motivation. En revanche, cela peut être la douleur, la fatigue, la peur de se blesser,la honte de son corps, une mauvaise expérience avec le sport, le manque de temps, la croyance qu’une activité physique n’est utile que si elle est intense ou simplement la difficulté à transformer une intention en comportement régulier.

En consultation de obesity medicine, à la clinique CoAttitude, je cherche avec chaque personne les obstacles qui rendent le mouvement difficile, afin de construire une reprise de l’activité physique progressive, réaliste et adaptée à ses capacités, à ses douleurs et à son rythme.

Une douleur mérite d’être évaluée et prise en charge. Lorsque des médicaments sont nécessaires, nous pouvons aussi tenir compte, lorsque c’est possible, de leur impact sur le poids et la fatigue.

Le coaching et la thérapie cognitivo-comportementale peuvent aider à définir des objectifs suffisamment petits et concrets pour devenir réalisables, à suivre les progrès et à construire progressivement une nouvelle routine.

L’hypnothérapie peut également être utilisée comme outil complémentaire pour travailler certaines représentations du corps et du mouvement, des résistances, des automatismes ou la difficulté à passer de l’intention à l’action.

Le premier objectif pour le mouvement physique n’est donc pas de devenir sportif.

C’est de retrouver confiance dans son corps et dans sa capacité à bouger.

Et si mon poids ne descend plus ?

C’est ici qu’il est important de rappeler une réalité : l’obésité est une maladie chronique.

Nous ne choisissons pas entièrement le poids auquel notre corps arrivera, ni celui qu’il sera capable de maintenir dans le temps.

La biologie du poids est complexe. Elle dépend notamment de facteurs génétiques, hormonaux, métaboliques, environnementaux et neurocomportementaux.

Après une perte de poids, l’organisme peut mettre en place des mécanismes physiologiques de défense : augmentation de la faim, modifications hormonales et diminution des dépenses énergétiques. C’est pourquoi ces mécanismes, hérités de notre capacité biologique à nous protéger contre le manque de nourriture, peuvent favoriser la reprise pondérale.

Ce n’est donc pas simplement une question de volonté.

L’activité physique ne supprime pas cette biologie.

Elle ne garantit ni un poids précis, ni l’absence de reprise de poids.

Et je trouve important de le dire, parce que bouger ne doit jamais devenir une nouvelle façon de culpabiliser une personne dont le poids ne répond pas comme elle l’espérait.

Le mouvement nous apporte quelque chose de beaucoup plus fiable que la promesse d’un chiffre sur la balance.

Il nous permet d’agir sur la santé et les capacités du corps que nous avons aujourd’hui.

Bouger pour autre chose que la balance

Alors, lorsque vous commencez un traitement de l’obésité, ne mesurez pas seulement vos progrès en kilos.

Demandez-vous aussi :

Combien d’étages sont plus faciles à monter ?
Est-ce que je me relève plus facilement d’une chaise ?
Comment est mon souffle à la marche ?
Est-ce que je me sens plus solide ?
Comment je récupère mieux après un effort ?
Est-ce que j’ai davantage confiance dans mon corps ?
Est-ce que je peux faire aujourd’hui quelque chose qui était difficile il y a trois mois ?

Ce sont aussi des résultats du traitement.

Et parfois, ce sont eux qui comptent le plus dans la vie quotidienne.

Les nouveaux traitements de l’obésité nous permettent aujourd’hui d’obtenir des pertes de poids autrefois difficiles à atteindre. Mais notre objectif ne peut pas être uniquement de fabriquer un corps plus léger.

En médecine de l’obésité, nous voulons aider la personne à vivre dans un corps plus fort, plus mobile, plus fonctionnel et en meilleure santé, quel que soit finalement le chiffre inscrit sur la balance.

Alors n’attendez pas d’avoir perdu 10 ou 20 kilos pour commencer.

Commencez petit à petit.

Commencez doucement.

Commencez dans votre chambre s’il le faut.

Commencez même en pyjama.

Votre objectif n’est pas d’en faire beaucoup aujourd’hui. N’en faites pas trop. Il est plutôt important d’en faire suffisamment peu pour avoir envie de recommencer demain.

Et pendant que votre poids évolue rapidement, lentement ou parfois très peu continuez à envoyer à votre corps un message qui, lui, reste toujours pertinent :

« Mes muscles me servent. Ma mobilité compte. Ma santé compte. Alors je bouge pour prendre soin du corps que j’ai aujourd’hui. »

Références

Oppert JM et coll. Exercise training in the management of overweight and obesity in adults: Synthesis of the evidence and recommendations from the European Association for the Study of Obesity Physical Activity Working Group. Obesity Reviews, 2021.

Locatelli JC et coll. Incretin-Based Weight Loss Pharmacotherapy: Can Resistance Exercise Optimize Changes in Body Composition? Diabetes Care, 2024.

Lean Mass Changes With Incretin Therapy Versus Lifestyle Intervention: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials. Diabetes, Obesity and Metabolism, 2026.

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